[预防、预后]三、手 术 步 骤

1 ﹒调节患者血压：全身收缩压不可过高或过低，过低会引起术中脑供血不足，特别是在术中引起脑供血不足，故术前要给予静脉补液。过高则会诱发脑出血，术前要降血压治疗。一般收缩压维持在略高于正常水平，较术前血压提高10～20mm Hg为宜。如需安放分流管，在切开动脉壁时连同斑块一起切开至管腔，在分流管中充满肝素盐水后夹住，先放开颈内动脉，迅速放入分流管远端后收紧控制带，放开分流管使回流的血冲出，再用同样的方法将近端放入颈总动脉，即可建立从颈总动脉到颈内动脉的血流，然后进行内膜切除术。 ......