[治疗]二、静脉插管的操作及相关问题的处理

静脉插管的作用是将静脉血引流出人体，进入CPB系统进行血气交换。插管通常采用高分子医用塑料制造，并在插管内嵌钢丝加固，防止扭曲，插管前端有直型和直角等不同设计。但当需要切开右心时，应仔细探查解剖情况：若左上腔静脉细小，左右腔静脉交通支很通畅，可试行直接阻断左上腔静脉，否则可因回流血过多导致术野不清及冠状静脉窦逆灌导致心肌保护不良。若正常的无名静脉很细小或右上腔静脉缺如时，左上腔静脉可能是头臂静脉回流的重要血管，此时应从冠状静脉窦或左上腔静脉直接插管引流，否则可造成头颈部静脉高压，引发严重脑损伤。无论是常规 ......