[治疗]五、先天性冠状动脉瘘的介入治疗

先天性冠状动脉瘘为冠状动脉与心腔、冠状静脉窦或其分支、上腔静脉、肺动脉、肺静脉之间的非毛细血管床性的异常交通。瘘的部位：瘘入右室占39%。瘘口通常为1个，大小约为2～5 mm。另外，可应用前向性插管法，即经股静脉途径建立的动静脉轨道经股静脉途径前向插至右冠状动脉瘘口（右心室），按照动脉导管未闭封堵法进行冠状动脉瘘封堵术。但经右心途径关闭冠状动脉瘘并非总是能完成，由于从股静脉递送导管经下腔静脉、右心房达右心室，这样导管在右心室尖部形成一锐角，使导管及长鞘插入冠状动脉瘘口困难。少数患者可发生心动过缓，甚至心室 ......