降钙素原(procalcitonin,PCT)作为提示全身炎症反应急性期的生物标记物已在临床应用很多年,最近的研究热点集中在鉴别是否存在感染和代谢动力学方面。全身性感染导致继发性院内感染考虑与宿主的免疫抑制相关,而m HLA‐DR在细胞表面表达缺失,从细胞水平反映重症患者单核细胞钝化,提示宿主免疫抑制可能存在,可能继发全身感染。结果显示:在休克后3~4天,死亡组m HLA‐DR值低于存活组,发生院内感染患者的m HLA‐DR水平明显低于没发生院内感染的患者。 ......