[预防、预后]第二节 抗真菌药物

两性霉素B主要是通过选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇结合改变了膜的通透性，细胞内重要物质外渗，破坏正常代谢而起抑菌作用。主要用于隐球菌、球孢子菌、念珠菌、毛霉菌、曲菌等引起的内脏或全身感染。1 ﹒两性霉素B对哺乳动物的胆固醇有较高的亲和力，与细胞膜脂质双层的胆固醇结合，引起细胞膜通透性增加，改变细胞内渗透压，引起细胞肿胀、溶解和死亡。5 ﹒两性霉素B与另一抗真菌药5‐氟胞嘧啶联合可增强疗效，减少不良反应，但仍有一定的肾毒性，合用时应监测心、肝、肾功能及尿量、尿比重。三者的抗菌谱和抗菌作用与两性霉素B常规制剂 ......