[速览]第六节 结节病关节炎

结节病是一原因不明的以多脏器组织的非干酪性肉芽肿形成为特征的全身性疾病，最常侵犯肺和双侧肺门淋巴结，其次是皮肤和眼，约10%～20%的患者可出现骨骼肌肉病变。80%的活动性结节病关节炎患者可出现血沉增快，60%的患者C-反应蛋白升高，15%类风湿因子阳性，同时可有血尿酸增高。RA与结节病关节炎在临床及X线片上相似，但后者常与肺结节病、双侧肺门淋巴结肿大等其他系统病变相伴出现，滑膜活检病理可见非干酪样肉芽肿及单个核细胞浸润，而非RA所见的滑膜血管翳及绒毛状增生以及血清类风湿因子及抗CCP抗体阴性。甲氨蝶呤、 ......