消化道出血是重型肝炎极为重要的并发症及主要的致死原因。消化道出血主要包括食管胃底静脉曲张破裂出血、胃肠黏膜糜烂出血和消化性溃疡出血。顾氏报道56例重型肝炎中出现上消化道出血(主要为胃出血)者占58.70%,居重型肝炎并发症之首。胃出血后除可继发失血性休克、引起各器官缺血缺氧、诱发肝肾综合征(HRS)外,尚可加重氨中毒,从而诱发或加重肝昏迷,故上消化道出血可成为直接的致死原因。Gazzard报告25例重型肝炎合并消化道出血死亡,尸解结果显示,食管弥散性出血8例(32.0%),胃广泛性点状出血11例(44.0 ......