[治疗]第一节 股内收肌群切除术

完整切除股内收肌群内的软组织肉瘤，达到良好的局部控制，保留肢体。肉瘤广泛累及髋关节、腹股沟及后筋膜室。令患者取患者仰卧位，切口从耻骨结节到胫骨内上髁。将皮瓣向外侧游离到缝匠肌、向内侧游离到半腱肌、半膜肌。切除腹股沟淋巴结的适应证是淋巴结直接受到肉瘤累及。暴露股动脉和静脉：从耻骨上支到股内收肌管分离股浅静脉，与股内收肌分开。小心保护闭孔外肌，它和骨盆是分离的边界，保护好半腱肌、半膜肌和股四头肌在坐骨结节上的起点（图53‐。从股骨干上切断股内收肌群的止点。向上牵拉切除标本，给内收肌与半腱肌、半膜肌间的组织一点 ......