[治疗]三、手 术 方 法

1 ﹒术前X线、CT、MRI片确定肿瘤及软组织切除范围。在靠近止点近侧切断内侧绳肌，暴露窝，识别血管，从内侧探查动脉分叉，游离部分腓肠肌内侧头，分开比目鱼肌，暴露神经血管束。离胫骨结节1～2cm切断髌腱，用电刀离胫骨上止点1～2cm环形切断膝关节囊，结扎膝下动脉，游离血管，在直视下切断膝后侧关节囊，紧靠股骨切断交叉韧带，完全切断胫骨近侧，接着截断胫骨下段（图52‐。在腓骨近端游离腓神经，离腓骨头6～8cm截断腓骨。常规经上胫腓关节外切除上胫腓关节，在关节周围保留一层肌袖，防止肿瘤污染正常组织，在距离肿瘤远 ......