非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是以肝细胞脂肪变性和脂肪蓄积为病理特征,但无过量饮酒史的临床综合征,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种主要类型。初次打击主要指胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)引起的肝脂肪变,使其对内外源性损害因子的敏感性增高,但由于机体适应性反应机制中的抗氧化、抗细胞凋亡效应以及瘦素的抗脂肪毒性等防御能力可与之抗衡,使大多数单纯性脂肪肝呈良性经过,其结构和功能改变是可逆的。ALT增高多呈持 ......