[文献资料]调查表3　省级血吸虫病监测点晚期血吸虫病个案调查表

2 ．性别： □ （男= 1 。1 ．首次诊断血吸虫病时间： _ _ _ _ _ _年，诊断依据： □ （粪检= 1 。1 ）初次发生于_ _ _ _ _ _年_ _ _ _月，共发生_ _ _ _次，最近发生于_ _ _ _ _ _年_ _ _ _月.注：本表登记对象为监测点的全体居民（包括非应检对象和外出人员） 。外出人员：当年连续离开监测点6个月及以上视为外出人员，外出地点须填省、县（市、区）名。沉渣镜检查到其他虫卵填蛔、钩、鞭等寄生虫名称。 ......