[辅助检查]第七节　浆膜腔积液检验

1 .用于渗出液、漏出液的鉴别诊断。乳酸脱氢酶检测主要用于鉴别积液性质，化脓性菌感染积液中乳酸脱氢酶活性最高，其均值可达正常血清的30倍，其次为恶性积液，结核性积液略高于血清。恶性胸膜腔积液乳酸脱氢酶约为自身血清的3.5倍，而良性积液约为2.5倍。浆膜腔积液腺苷脱氨酶（ ADA ）活性测定对结核性积液与恶性肿瘤性积液的区别有重要参考价值。积液ADA活性对结核性胸膜腔积液诊断的特异性达99% ，优于结核菌素试验、细菌学和活组织检查等方法。抗结核药物治疗有效时ADA活性下降，故可作为抗结核治疗效果的观察指标。 ......