[治疗]第五节 各类抗心律失常药物药效学及药动学特点［18‐27］

由于钠通道阻滞的作用机制主要是抑制INa故称为膜稳定剂或快通道阻滞剂或局麻剂，它们抑制心肌细胞动作电位振幅及超射幅度，使其传导速度减慢，应激阈值升高，延长有效不应期。膜稳定剂的药物众多，化学结构又各异，因此临床药物代谢动力学的特点相差甚远，值得注意是多数药物具有活性代谢产物，有些活性代谢产物的抗心律失常强度甚至大于原形药物，因此临床药物浓度监测对部分药物的临床指导作用受限。表20‐9钙拮抗剂临床药物代谢动力学特点。 ......