[速览]8．肠系膜下静脉的处理

提起肠系膜下动脉根部，在腹主动脉外侧向屈氏韧带逐层打开后腹膜，沿着Toldts筋膜间隙扩大游离的范围，肠系膜下静脉的走行往往比较清晰，不难判定（图11-32 ） 。在屈氏韧带左侧，胰腺下缘结扎切断肠系膜下静脉（图11-33 ） 。系膜游离后，用一小纱布置于系膜后方，起保护和指示作用（图11-34 ） 。至此，左半结肠的供应血管均已离断。经验分享：肠系膜下静脉偶可见变异的动静脉供应左半结肠，此时可同时结扎切断。在直肠左侧同一水平横断直肠系膜，将直肠提起，在后方进一步裸化直肠壁使左右贯通（图11-42 ） ， ......