[治疗]第八节 经皮肾通道的选择

常规通道指24F～30F的经皮肾通道（如图13.8‐。通道的大小直接关系到肾脏的损伤、血管的损伤、肾盂内压和取石效率。微通道在减少肾皮质损伤方面较常规通道优势并不明显，但常规通道损伤通道周围血管的概率增加，致术后通道区域皮质梗死可能性增加，可能增加肾功能的损伤。也有研究表明11F和30F的通道术后引起的瘢痕体积无差别。由于鹿角形结石全部或部分分布于各个肾盏，单一的通道难以取净所有的结石，所以多通道经皮肾镜取石术成为治疗鹿角形结石标准的治疗方法。广州医学院第一附属医院曾国华、李逊教授指出建立多通道的基本原则 ......