术者通常站在疝位置的对侧,这样比较适合疝的分离及放置钉夹。经脐部套管进腹腔镜,将患者置为头低脚高位,显露腹股沟区,然后放置套管针。首先探查疝的位置,在腹膜内确定解剖标志(腹壁下血管、耻骨联合、腹横筋膜、Cooper韧带、精索结构等)后,将一张补片放入腹腔内,铺于腹壁缺损处,按间隔距离1cm用钉夹固定补片,固定位置和TAPP相同。锐性器械分离:经脐部切口插入l0mm套管,导入腹腔镜,用腹腔镜的镜头向下推剥,扩大原来用手指钝性分出的腔隙,逐渐分离出腹膜外间隙,达耻骨联合,两侧Cooper韧带都可见到为止。 ......