[概述]第三节　心房肥大和心室肥厚

心房肥大多表现为心房的扩大而较少表现心房肌肥厚。心房扩大引起心房肌纤维增长变粗以及房间传导束牵拉和损伤，导致整个心房肌除极综合向量的振幅和方向发生变化。心电图上主要表现为P波振幅、除极时间及形态改变。当右心房肥大（ right atrial enlargement ）时，除极时间延长，往往与稍后除极的左心房时间重叠，故总的心房除极时间并未延长，心电图主要表现为心房除极波振幅增高（图4 - 1 - 21b ） ： 1 .需要指出的是，上述所谓“肺型P波”及“二尖瓣型P波” ，并非慢性肺源性心脏病及二尖瓣疾病 ......