[诊断]【诊断要点】

PBC起病隐匿，呈进行性发展，临床上可分为有症状和无症状两类，无症状者约为48%～60%，他们不但无表现，也无黄疸，肝功能亦无明显异常，随病程进展可出现症状。皮肤瘙痒:患者开始出现的皮肤瘙痒呈间歇性发作,可半年至数年后才表现为黄疸，瘙痒与血清中胆汁酸盐浓度刺激皮肤末梢神经有关，常出现的部位为手掌、足底、腰部，症状日轻夜重、夏轻冬重，常预示病情较重。黄疸:疾病的早期不出现或为隐性黄疸,出现黄疸时病情加速发展，约25%患者皮肤瘙痒和黄疸同时出现。据报道，4%～42%患者合并有关节病变，包括类风湿关节炎、软骨钙 ......