[治疗]第三节 颈椎后路椎板减压术

开槽完成后，掀开最尾端的椎板并轻柔暴露黄韧带，逐渐切除一侧中线背侧的黄韧带，暴露硬脊膜，这样椎板可完整切除。在椎板切除的上缘，切除椎板时须小心不要旋转最上面的椎板，以防损伤硬脊膜。使用磨钻时，在椎板近端须更小心，因为椎板近端较同节段的椎板远端更厚（被上一相邻椎板的下端所覆盖）。针对上述缺陷，有学者设计了各种刚性固定，如在开门侧椎板切除缺损处植入人工材料支撑，将椎板通过螺钉固定在侧块上。术前颈椎生理曲度正常的患者，如果术中注意重建附着在C2棘突上的肌肉，术后一般不会发生颈椎后突畸形，但术前存在颈椎后突畸形者 ......