[辅助检查]四、在结核病诊断中的应用

IGRA对MTB感染的诊断具有明显的优势。首先，IGRA所用刺激原为结核分枝杆菌特有的抗原，而非结核菌提取物，特异性高，不易受BCG和非结核分枝杆菌的干扰，同时也不受能导致类结核症状的其他病原的影响。其二，IGRA灵敏度好，不仅对细菌学检查阳性的结核患者检出率高，对细菌学检测阴性的肺结核和肺外结核也有90%以上的检出率，而后者是目前临床诊断的难点。其四，IGRA检测到的IFN-γ浓度的高低被认为与体内结核分枝杆菌数的多少相关，对治疗的效果具有指示作用，且在非活动性感染者中，超过一定浓度提示该患者可能已发展 ......