[治疗]第三节　血管扩张剂

目前临床用于门静脉高压症的血管扩张剂主要有硝酸酯类、钙通道阻滞剂、 α受体阻滞剂和β 1受体激动剂、 5 -羟色胺阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。硝基类血管扩张剂实验证明，硝基类血管扩张剂能通过减少肝内即侧支血管的阻力而降低门脉压和肝静脉楔压，硝酸甘油具有强大的扩张静脉作用，对动脉扩张作用较小，本药口服后几乎完全在肝脏灭活，故必须舌下、静脉或皮下给药。另一个可能用于临床治疗的药物是NO生物合成的前体L -精氨酸（ L-arginine ） ，可以使肝硬化患者的肝内血管扩张，降低门脉压力。 ......