有关保健机构统计和医疗记录的定义在课堂教学材料17 ﹒ 1中给出。在一所保健机构与一组保健机构中对完全相同的统计量却使用不同的名称,从而导致混乱。确定数据的有效性是指检查医疗记录中信息的正确性的过程。诊断的确定可以由其他保健工作者对一个随机样本的医疗记录进行复审,而且在不参考记录中做出的最终诊断的情况下,根据记录中的数据做出自己的诊断。必须认识到,由于医疗保健组织的复杂性及其分层体系,需要保密的信息记录将不可避免地被信息采集者以外的其他人员看到。医疗记录作为保健管理数据的一个来源,其局限性如下:信息没有涵 ......