[速览]（九）医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）

患者入院时未患有、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后罹患的由病原体引起的肺实质性炎症，医院也包括老年护理员和康复医院。医源性高危因素:长期住院（特别是ICU）、呼吸道有创性操作、下鼻胃管、胸腹部手术、应用广谱抗生素、H2受体阻滞剂、制酸剂、免疫抑制剂、空调或供水系统污染等。症状:急性起病，发热、咳嗽、咳痰、脓性痰或呼吸急促、伴或不伴胸痛，常伴疲乏、纳差等全身症状。铜绿假单胞菌：选用头孢他定、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦或替卡西林／克拉维酸、亚胺培南、氨曲南，可联用氟喹诺酮类或氨基糖苷类。选择性 ......