[诊断]二、诊断

详细了解和询问病史，包括鼻漏的部位、体位及鼻漏增加的方式、外伤史、脑膜炎史、视力改变及失嗅等（图3-7-。反复发作的脑膜炎，尽管无脑脊液鼻漏，亦应考虑有硬脑膜破损或潜在的颅内外沟通。另外，颅腔积气可提示硬脑膜有缺损。临床与脑脊液鼻漏最常见的现象是脑膜炎和颅腔积气。约10%～25%外伤性脑脊液鼻漏并发脑膜炎，常见致病菌为肺炎球菌。3 .经鼻内镜手术修补脑脊液鼻漏的局限性及所依赖的技术基础鼻内镜手术不能同时处理颅内病变或切除颅内肿瘤。对外伤性脑脊液鼻漏，须根据面部外伤程度及脑脊液漏出部位决定采用相应的手术径路 ......