[治疗]第五节 麻醉前用药与麻醉前注意事项

部分患者急性心肌梗死发作期自觉症状不明显或误诊为其他疾病，只是到术前查体时才发现曾患心肌梗死，对手术危险性和预后的影响与有症状心肌梗死相同。术前ECG未发现异常的患者并非无麻醉危险。心脏病患者急症非心脏手术经术前必要准备后可立即实施，但应采取必要的药物治疗和应急措施，如主动脉内球囊反搏、备好除颤器等，决定患者是否需要预防性的冠脉再通术。对患者已有临床特征的危险程度进行分级，对心脏功能进行评估，对手术的危险程度进行分级，最后综合患者的各项检查资料，对患者作出总体评价，详见表2-13。表2-13不同类型心脏病 ......