[治疗]第二节 血管紧张素受体拮抗剂

ACEI部分阻断Ang Ⅱ的形成，对高血压、心脏肥大、心力衰竭、糖尿病肾病等心、肾疾病产生了显著的治疗效应，但一部分人由于干咳等副作用难以耐受，而且仍有约50%的患者肾脏不能受到保护。RENNAL ［ 28 ］（使用AII A氯沙坦改变伴2型糖尿病和肾病的高血压患者肾病进程）第一次证明氯沙坦确切的肾脏保护作用，即显著降低伴有2型糖尿病肾病的高血压患者终点指标（血清肌酐加倍、ESRD的发生或死亡）危险性16%，而ESRD危险性下降28%。从其减少心血管事件的角度看，ACEI也应为首选用药。 ......