[辅助检查]二、胆管炎性病变

胆管炎可由于胆石阻塞、细菌感染和化学性刺激引起，多见于胆管结石、胆道蛔虫病，肿瘤及胰腺病变也可引起。胆管炎后期由于纤维疤痕收缩导致胆管狭窄，可在多处发生，累及肝内外胆管，但以肝内胆管多见。胆管炎后期和胆管炎性狭窄的临床症状，因狭窄部位不同而有所差异，表现反复发作的感染和梗阻性黄疸。肝内胆管完全梗阻是狭窄或结石嵌顿所致，此为复发性化脓性胆管炎发病的基础，用直接法胆管造影17%不能显示。复发性化脓性胆管炎病人败血症并发症发生率相当高，因此不能作ERCP，而MRCP无并发症，又不用对比剂，属于非侵袭性的检查。复 ......