[诊断]四、诊断与鉴别诊断

病史:不安全性接触史或性伴感染史。典型临床表现:多形性皮疹，掌跖梅毒疹，外生殖器或肛门扁平湿疣，虫蛀样脱发，浅表淋巴结肿大及全身不适感。实验室检查:梅毒血清学试验:非特异性试验大多阳性,特异性试验为阳性。二期梅毒的皮疹类似多种皮肤病。应与玫瑰糠疹、银屑病、扁平苔藓等鉴别，二期梅毒的皮疹常更广泛些、更暗红些，不痒，检测RPR反应阳性，有硬下疳的病史或不安全性接触史。一、二期梅毒史，附近淋巴结肿大，患处易查到梅毒螺旋体，梅毒螺旋体试验阳性。阴茎癌:主要是鳞状上皮细胞癌，好发于有包茎的中、老年人，皮疹进展很慢， ......