[速览]案例二　他汀类药物致冠心病患者转氨酶增高案例分析

患者，男， 65岁，因“发作性胸痛3年余，加重4日”入院。患者2个月前因怀疑前壁心肌梗死，给予他汀类药物阿托伐他汀钙片（立普妥）调脂治疗，现转氨酶升高，患者否认既往脂肪肝或肝功能损害病史，高度怀疑他汀类降脂药肝损作用。肝脏是胆固醇的主要合成场所，他汀类药物主要作用部位也是在肝脏，而且多数他汀类药物通过肝脏细胞色素P450代谢，因此，他汀类药物致肝损害（ statins-induced liver injury ， SILI ）应给予高度重视。尤其适用于老年人、肝功能异常和不能耐受他汀类药物的高TC血症患者 ......