[诊断]（四）肝性脑病的诊断

肝性脑病作为神经精神疾病，涉及认知、情感或情绪、行为及生物调节4个领域。每个领域具有不同特征，如认知领域包括精神运动速度、视觉习惯、注意力、推理归纳及意识等功能水平。生物调节领域包括睡眠、食欲、性欲等。患者有肝脏功能紊乱，伴有神经、精神症状，并出现扑翼样震颤，血氨升高，脑电诱发电位异常及血浆氨基酸谱的变化等，临床诊断并不困难。在对轻微肝性脑病的神经心理评估时由于受性别、年龄、教育的差异，有关MHE的患病率的差异较大，文献报道在20% ～ 80%之间（ Blei等， 1996 ） 。诊断MHE的前提是除外症 ......