[治疗]三、交感神经末梢抑制药

交感神经末梢药主要作用于去甲肾上腺素能神经末梢，通过耗竭递质NA，阻断外周去甲肾上腺素能神经对血管的调控，导致血管平滑肌松弛发挥降压作用。胍乙啶通过胺泵主动转运进入神经末梢在囊泡内取代NA，作为一个“替换神经递质”贮存在囊泡内，耗竭正常递质，当神经冲动时替代NA释放，是其神经阻断作用的主要机制。米帕明（imipramine，丙米嗪）和阿咪替林（amitriptyline）等三环抗抑郁药能与胍乙啶在交感神经末梢胺泵竞争性结合，减少胍乙啶进入神经元，则效应降低。胍乙啶与胺泵结合，抑制NA的再摄取，则增加NA的 ......