小儿很少需要作肩关节手术。尽管腋路是应用最广泛的一种技术,但是应用超声可以安全地在更近端的位置阻滞臂丛神经。小儿腋路注射局麻药后大多数会向头端扩散,因此桡神经周围注射局麻药可以阻断腋神经。如果手术区域包括上臂中段,要在腋下上臂中段内侧皮下实施局部浸润麻醉,阻滞源自第二肋间神经的分支(肋间臂神经)。如同其他很多在小儿实施的区域阻滞一样,小儿的臂丛阻滞可以在诱导后、在手术开始时或手术结束时进行,主要是作为全麻的一种辅助手段以及提供术后镇痛。另外2004年Rapp H等,2007年Marhofer P等以及20 ......