二甲双胍( metformine )是一种胰岛素增敏剂,通过抑制肠道对葡萄糖吸收,减少肝糖原异生,促进糖的无氧酵解,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取及利用,改善糖的代谢,并在受体后水平提高胰岛素的敏感性,以降低因胰岛素抵抗而导致的代偿性高胰岛素血症。GDM的发病机制与2型糖尿病相同,均为胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能相对不足,而二甲双胍正好可纠正这种病理生理过程,从作用机制上讲是最适合孕期使用的。因为二甲双胍不刺激胰岛素分泌,所以不会导致孕妇体重过度增加和新生儿低血糖。所以二甲双胍的推广应用需要更大样本前瞻性 ......