[文献资料]第二节 产科麻醉

随妊娠月份的增加，中枢神经系统的不稳定性增强。尤其是初产妇，进入分娩过程，因产痛的影响，使其处于高度紧张和不协调状态。残气量和功能残气量的下降还意味着在分娩时，吸入麻醉药在肺内较少被稀释，能加速血／气分配系数较高的麻醉药，诸如氟烷、甲氧氟烷、乙醚等的诱导过程，其MAC较正常减少24%～40%。硬脊膜外腔和蛛网膜下腔均变窄，在腹压增加及阵缩的子宫影响下，脊麻时极易向胸段扩散，故脊麻时用药量宜减少30%～50%，注入量减为2.2ml。另外椎管内静脉丛呈怒张状态，在硬膜外阻滞时穿刺针及导管较易误入血管，而增加了 ......