[治疗]【附】相关的扩大切除术的实例分析

由于恶性黑色素瘤大多数为浅表皮肤病灶，且肢端病变多样，扩大切除术后存在皮肤覆盖问题多样性。故而就诊时往往浸润较深，切除后跟骨裸露甚至需要切除部分跟骨，此时创面的覆盖往往需要精心计划和实施。常用的方法是大腿取中厚皮片，修整后移植于缺损处，周缘采用丝线与宿主皮肤缝合固定，并留取丝线进行下一步植皮皮片打包加压固定备用，移植皮片缝合完毕后，于皮片中央钻孔减张，利于受区积液积血排除，避免移植皮片下积血而影响愈合甚至血肿感染（图4‐。D ﹒切除后局部采用中厚皮片移植，并在植皮皮片上打孔减张。D ﹒局部切除后，跟骨裸露 ......