[护理]一、诊疗过程中的临床护理

入院后查体：体温37.2℃、脉搏86次/分、呼吸19次/分、血压185/95 mmHg，神志处于嗜睡状态，GCS评分为12分，双侧瞳孔直径2.5mm，对光反应灵敏，但吞咽障碍、咽反射消失、言语不清、左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力0级，左侧肢体键反射活跃，左Babinsiki征阳性，患者卧床。同时伴有烦躁不安，幻听、幻视等精神症状明显。入院查体过程中发现患者右下肢皮肤温度较左侧低，右侧足背动脉搏动弱，双下肢皮肤颜色均正常，未见肿胀。患者出院前肢体肿胀好转，肌力较前恢复但未达到正常肌力，吞咽功能已基本恢复正常 ......