[文献资料]二、拔 管 术

1972年，Mehta对六种气管拔管技术防止误吸的功效进行评价，发现有两种技术没有误吸的X线征象。其一，气管内导管套襄的近端正好仅次于真声带下方，其二，是手术床头低10 °位，吸引咽部，然后经气管内导管置于吸引导管，在轻柔吸引的同时将气管内导管随同吸引管一起拔出。Cheney坚决反对在退管的同时经导管进行吸引，以免肺部氧贮备耗竭，并干扰空气及氧气吸进肺部。提出在套囊放气之前及气管内吸引后给病人纯氧数次正压呼吸。如果拔管后通气或氧合不足，接下来的处理则由情况的紧急程度决定，包括①通过导管更换器和（或）面罩补 ......