[鉴别诊断]9﹒ATN与肾前性氮质血症及肾后性急性肾衰竭的鉴别有哪些？

答：肾前性氮质血症与ATN的鉴别:肾前性氮质血症若持续不缓解将发展成ATN,主要鉴别方法有：1）补液实验：根据中心静脉压决定补液量。如中心静脉压低，补液后尿量增多且血尿素氮下降，提示为肾前性氮质血症。如静脉滴注甘露醇后尿量不增加而中心静脉压升高，提示血容量过高，此时应予呋塞米，每次剂量为4 mg／kg静脉注射。与肾后性急性肾功能不全的鉴别: 1）有导致尿路梗阻的原发病（结石、肿瘤等）。5）经皮穿刺顺行尿路造影可明确梗阻的部位。 ......