[治疗]第二节 肾脏病常用降压药物及其应用评价

高血压不论原发性或继发性，尤其是继发肾性高血压，在肾病肾功能不全时常用，但在药物治疗的同时还要配合其他疗法以增强药物疗效，否则无效或有害。但利尿降压药均有不同副反应如对间质小管过敏损害，血尿酸↑等在利尿剂效力中其中袢利尿剂为强效。3～4周后，CO恢复而TPR ↓，体内负钠平衡，降压和对交感性升压物（如去甲肾上腺素、NE）反应减低，扩血管降压机制，有小动脉壁钠离子↓，PGI2 ↑和激肽系统被激活。吲达帕胺系吲哚衍生物，具扩血管利尿双重作用，并能抑制血栓素A2合成，促PGI2合成，每日2.5mg口服为降压大、 ......