[治疗]五、治 疗

对变异型心绞痛初发期的治疗，应采取积极态度，目的在于迅速缓解痉挛的发作，减少急性心肌梗死的发生率。急性发作时可口含硝酸甘油和硝苯地平粉。首次以1片为宜，口含硝酸甘油3～5min内胸痛不缓解，应即刻追加1片或2片口含。两种药物还可交替使用，如硝酸甘油无效时可换硝苯地平粉，反之亦然。短期内反复发作者可给予硝酸甘油持续静脉滴注24～48小时，但不要依赖硝酸甘油静脉点滴，仍应加强口服制剂。钙拮抗剂中硝苯地平扩张血管作用最强，可增加缺血区血流，并防止冠状动脉痉挛，通过扩张外周血管，减轻后负荷而降低心肌耗氧量。一般用 ......