[治疗]2﹒手术体位及切口

大多数肝脏手术，因为很少开胸，并不需要取特殊的体位，故很少考虑病人的体位问题。一般取仰卧位，右上肢外展，腹部保持轻度过伸位。麻醉设施也极为重要，需行气管内麻醉。除双臂放置动脉监控及主要抗容量灌注导线外，尚需有标准心电图监护与插入Swan‐Ganz多腔热敏导管。术中采用经皮氧测试仪监控也具有很大作用，同时需置入Foley导尿管。取双肋缘下与上腹部正中切口（Mercedes切口）入腹腔（图6‐。肝右叶肿瘤较局限也可行右肋缘下切口，肝左叶肿瘤也可行上腹正中切口。将强力牵开器固定于手术床上，最终使手术野得以固定并 ......