二、冷冻消融的损伤机制

冷冻消融造成心肌损伤的过程可分为3个阶段[ 15～18]：①冷冻/复温期。冷冻/复温期发生在冷冻损伤后数小时内。冷冻导管与心肌组织接触后，形成冰球。低温造成细胞内外形成冰晶。细胞内冰晶压迫、扭曲细胞器，而细胞外形成冰晶造成细胞内脱水。复温开始后，由于细胞外呈低渗状态，水分流入细胞内，引起。损伤区中坏死的心肌组织逐渐被胶原纤维和脂肪组织所替代，逐渐形成纤维团块。将冷冻消融与射频消融对比，可发现两者的病理表现有较大差别[ 1 9]（表92-1，图92-3）。 ......