[速览]（七）胰腺癌的转移和扩散途径

胰腺癌的转移和扩散途径最多见为淋巴结转移和癌浸润。胰腺癌早期即可穿破胰管壁，向周围组织浸润、转移。临床上最常见的是胰头癌浸润胆道导致的梗阻性黄疸。胃肠道受累后发生癌性糜烂、溃疡、出血及消化道梗阻。导管癌常发生多组淋巴结转移。淋巴结有无转移与预后关系密切。胰腺癌行根治性切除时应重视淋巴结廓清。11、16组淋巴结周围，构成了腹膜后浸润的主要方式，亦成为腹膜后软组织中癌残留的主要原因。如何有效地廓清位于腹腔动脉、肠系膜上动脉及腹主动脉周围受累的神经丛，是学者们关注的热点问题。表7‐14胰腺的淋巴结命名和分组（日 ......