[治疗]第五节 近位压缩和远位撑开的生物力学在脊柱复位固定中的应用

因全脊柱截骨术或非稳定型的胸腰段骨折所造成的脊柱断端不稳和错位，只有用近位压缩和远位撑开再加横向拉力的方法来维持脊柱的对位对线和伸直才是真正有效的方法。要想达到这一目的就必须依靠近位压缩和远位撑开加横向拉力的生物力学原理才能使脊柱直立于稳定状态。近位压缩的手术方法：常用的有三种方法：①弓根螺钉加钢丝近位压缩法。远位撑开的手术方法：在截骨间隙或骨折间隙以上或以下三节以外的关节突间（上钩）和椎板下（下钩）置钩，插入适当长度的哈氏棒作远位撑开用，但远位撑开的力量不宜过大，应与近位压缩的力量相平衡。 ......