[治疗]四、循证医学证据

自从超声技术引入后，锁骨上臂丛阻滞再次获得前所未有的重视，现在在许多临床中心它逐渐取代了锁骨下臂丛阻滞。由于锁骨上臂丛定位表浅，并且在此区域有锁骨上动脉、胸膜和第一肋骨作为天然的定位标志，使得锁骨上臂丛超声成像非常容易。结果显示不良反应和并发症包括膈神经麻痹（1%）、Horner综合征（1%）、血管穿刺（0.4%）和短暂神经损伤（0.4%），没有发生气胸。对于手部和前臂的手术，锁骨下入路臂丛阻滞更合适，因为此入路可以使局麻药很容易围绕正中神经、尺神经和肌皮神经充分地扩散。 ......