[速览]十、脊柱结核

脊柱结核与全身其他部位骨关节结核一样多继发于全身其他部位结核感染。腰痛是骨关节结核的常见症状之一，部分低位的腰椎结核还可以引起腿痛。结核分枝杆菌经血流、淋巴或局部蔓延侵入椎体后，可先在椎体中心或边缘开始破坏椎体，已破坏的椎体可形成压缩性骨折，在其周围软组织可形成寒性脓肿。椎体、椎间隙及相邻椎骨的破坏、缺损可使脊柱形成向后成角畸形，使椎管变形，加之结核性肉芽肿侵入椎管，死骨及破碎的椎间盘对脊髓的压迫，可导致腰腿痛及晚期的瘫痪。适应证：寒性脓肿较大者、出现脊髓压迫症者、X线显示有较大的死骨与空洞、有窦道长期流 ......