二、 药物性肝损伤

药物性肝损伤（ drug-induced liver injury ， DILI ）是指在药物治疗过程中，由于药物或其代谢产物引起的肝损伤。其发病的两个主要途径已基本确定：直接肝毒性作用和特异性DILI 。后者与药物剂量、疗程无关，而与个体特异质相关。特异质性DILI分为免疫特异质和代谢特异质两类。其中代谢特异质型多与细胞色素P450系统相关，常因药物代谢酶遗传多态性造成代谢能力低下，导致药物原型或中间代谢产物蓄积而发病，特征为多数给药后较长时间出现，不伴过敏症状。随着未来肠道微生物组学、代谢组学和转录组 ......