1 ﹒低容量性低钠血症常伴有引起失钠的原发病。通过胃肠道失钠者(肾外失钠)常有严重恶心、呕吐、腹泻,或持续使用胃肠减压等病史,使机体丧失水和电解质,造成血容量降低。均有血红蛋白和血细胞比容增高,早期以血尿素氮升高为主,至晚期血尿素氮与肌酐均升高,尿钠浓度降低易与肾性失钠鉴别,结合病史诊断不难。本症应与肾性失钠所致的低钠血症鉴别,肾实质性疾病或Addison病均可有低钠血症、低渗血症与尿钠增多,但常伴有肾实质性疾病或肾上腺皮质功能不全的临床表现,限制水的摄入治疗无效。低钠血症的诊断与鉴别诊断一般不难,但有时 ......