[发病机制]第二节 肾小球滤过膜受损

急性肾衰竭发病机制十分复杂，有多种因素参与，至今仍未完全明确。既往研究对急性肾衰竭肾小球滤过率下降原因的解释重点在于肾小管上皮细胞坏死、管型阻塞、肾间质水肿及回漏。随着研究的不断深入，人们越来越倾向于急性肾衰竭的发生发展是一种滤过膜受损、肾小管损伤、炎症反应及肾脏血流动力学改变等复杂因素相互作用的结果。而滤过膜受损主要在内皮细胞，内皮细胞受损体现在形态和功能上改变，目前研究成果已为解释毛细血管内皮细胞受损在急性肾衰竭中的作用提供了一定证据。另外，血管紧张素Ⅱ除了引起血管收缩，还使得炎症趋化因子表达上调，加 ......