[诊断]第三十九章 类癌及类癌综合征的诊断和鉴别诊断

肠道类癌起源于粘膜腺体腺管的Kultschitzky细胞。典型的病变是在胃肠道粘膜下，为小而硬的灰黄色结节，可单发或多发，切面呈黄色或灰白色，周围有不完整纤维膜，可浸润肌层和浆膜。有统计在12 947例阑尾切除术中，只有13例是类癌，其中11例诊断为阑尾炎，其他2例为手术中所发现。阑尾粘液囊肿很难诊断，很小时无症状，如能触及肿块、X线钡餐检查如无粘膜破坏而B超检查有液暗区时，则可以协助诊断。为明确肿瘤的定位诊断和有无转移，根据病情可作X线胸部拍片，X线胃肠钡餐检查或钡灌肠检查。 ......